วันพุธที่ 3 ตุลาคม พ.ศ. 2555

การผ่าตัดแก้ไขหน้าท้องหย่อนยาน (abdominoplasty) มีตัวอย่างภาพเคสก่อนและหลังทำ

การผ่าตัดแก้ไขปัญหาหน้าท้องใหญ่และหนังหน้าท้องหย่อนยาน

ในหญิงที่อายุมาก มีลูกแล้ว มักมีปัญหาหน้าท้องใหญ่ และหย่อนยานตามมา
ซึ่งปัญหาของหน้าท้อง สามารถแบ่งได้เป็น 1. ไขมันส่วนเกิน  2. ผิวหนังส่วนเกิน   3.  กล้ามเนื้อหน้าท้องหย่อนยาน

กรณีที่หน้าท้องใหญ่ โดยที่ไม่มีผิวหนังหย่อนยาน ส่วนที่เป็นปัญหาคือไขมันส่วนเกิน สามารถแก้ไขได้โดยการดูดไขมันเพียงอย่างเดียว

กรณีที่หน้าท้องใหญ่ร่วมกับมีหนังหน้าท้องหย่อนยานมาก สามารถแก้ไขได้โดยการผ่าตัด abdominoplasty (ตัดหนังหน้าท้องและไขมันส่วนเกินออก +/- เย็บซ่อมกล้ามเืนื้อหน้าท้อง)

การผ่าตัด abdominoplasty
- เป็นการผ่าตัดใหญ่ ต้องดมยาสลบ และต้องมีสภาพร่างกายพร้อม
- จะมีแผลผ่าตัดบริเวณรอยขอบกางเกงใน ยาวจากสะโพกด้านหนึงไปยังอีกด้านหนึ่ง แต่แผลจะถูกบังไว้เมื่อใส่กางเกงใน
- หลังผ่าตัดต้องนอนโรงพยาบาลประมาณ 3-4 คืน
- ต้องเดินก้มตัว นอนงอเอว (ห้ามยืดเอวตรง) นานประมาณ 1 เดือน เพื่อป้องกันแผลผ่าตัดแยก
- ห้ามยกของหนัก และห้ามออกกำลังกายหนัก นาน 3 เดือน

ผลแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
- ผลแทรกซ้อนจากการผ่าตัด เช่นเสียเลือด การผ่าตัดใช้เวลายาวนานอาจทำให้ฟื้นตัวช้า
- แผลแยก ป้องกันได้โดยนอนงอเอวตลอด ไม่ไอหรือเบ่งแรงๆ
- ผิวหนังบางส่วนเลือดมาเลี้ยงไม่ดีพอ เกิดผิวหนังตายบางส่วน ต้องตัดออก (skin necrosis)
- สะดือที่ย้ายตำแหน่งมา มีเลือดมาเลี้ยงไม่ดีพอ ทำให้ผิวบริเวณสะดือดำ ตายบางส่วน (umbilical necrosis)

ปล. ผลแทรกซ้อนเกี่ยวกับแผล อาจเกิดจากตัวคนไข้เองเช่นมีโรคประจำตัวที่ทำให้การหายของแผลช้า (เช่น เบาหวาน, โรคเกี่ยวกับหลอดเลือด, ผู้ที่สูบบุหรี่เป็นประจำ)
หรืออาจเกิดจากเทคนิคของแพทย์ไม่ดีพอ ซึ่งเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงได้ถ้าแพทย์ระวังมากพอ









ผู้ป่วยหญิงวัยกลางคนมีปัญหาหน้าท้องหย่อนยาน ลุกนั่งลำบาก มีเชื้อราบริเวณที่เสียดสีกับหัวหนาวบ่อยๆ อับชื้น ทำความสะอาดยาก
ได้รับการผ่าตัดตัดหนังหน้าท้องส่วนเกิด ตัดไขมันส่วนเกิน และเย็บซ่อมกล้ามเนื้อหน้าท้องให้กระชับ
ภาพนี้หลังผ่าตัด 2 สัปดาห์
ปล. รอยแผลจะจางลงเมื่อเวลาผ่านไป

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น